细说盆腔脏器脱垂
郑轩盆腔脏器脱垂(POP)是临床常见妇科疾病,往往影响广大女性的生活、工作和社交。
POP的定义
POP指盆腔器官从阴道内脱出,包括子宫脱垂,阴道前壁、阴道后壁及穹窿脱垂。对有症状的盆底脏器脱垂患者,其分布随着年龄增长,发生率急剧增加。其中,年龄在20~29岁的女性占到6%,50~59岁的女性占31%,80岁及以上的女性占50%。
POP的病因
所有的病因均与盆底结缔组织松弛和胶原蛋白流失有关。有些是易感、不可改变的因素,如遗传。但更多的是可以预防的因素,如体重管理。
肥胖/体重指数
肥胖直接影响盆腔脏器脱垂的症状。超重(身体质量指数BMI为25~30 kg/m2)和肥胖女性(BMI>30 kg/m2)更有可能患有POP。BMI大于26 kg/m2的女性因POP接受手术的可能性比BMI较低的女性高3倍。
遗传
遗传因素独立于其他危险因素,影响和加重POP的症状。在有脱垂家族史的女性中,与普通人群相比,POP的发生率增加了2.5倍。发生POP的年轻女性中,其一级亲属(姐妹、母亲)中有较高的发病比例。
种族
与非洲国家和亚洲的女性相比 ......
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