刘仙黎

    肿瘤患者在治疗过程中，会因肿瘤、抗癌治疗等原因引起疼痛，不仅严重影响生活质量，还会降低治疗依从性。此时，需对肿瘤患者实施必要的疼痛护理干预。

    疼痛原因

    引起肿瘤患者疼痛的原因主要包含以下四种：

    (1)躯体因素。躯体因素引起的疼痛占70%左右，主要指肿瘤局部或转移部位侵犯或使躯体神经纤维受压迫引起的剧烈疼痛。(2)抗癌治疗因素。其引发的疼痛占比约为10%，如术后疤痕的慢性疼痛、患肢痛，化疗引起的静脉炎、放疗后的局部损伤痛。(3)肿瘤相关因素。患者受肿瘤影响，丧失生活能力引起的疼痛，如便秘、肌痉挛、褥疮等。(4)心理因素。主要包括恐惧、焦虑、抑郁、愤怒和孤独等。

    疼痛评估

    肿瘤疼痛一般分为0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级等4个不同等级。

    0级疼痛：完全无痛；Ⅰ级疼痛：属轻度疼痛，患者有轻微痛感，但可忍受，能正常生活，不对睡眠产生干扰；Ⅱ级疼痛：属中度疼痛，此時疼痛明显，往往不能忍受，患者会要求服用止痛药物，睡眠经常受到干扰；Ⅲ级疼痛：属重度疼痛，疼痛非常剧烈，且不能够忍受，需要服用止痛药物，患者睡眠会受到严重干扰，可伴有植物神经功能紊乱的现象。

    疼痛分类

    从疼痛发生部位进行划分，主要有以下种：

    (1)躯体痛。指与局部组织直接有关的疼痛，疼痛部位明确，疼痛性质为针刺样痛、跳痛、刀割样痛等 ......