刘佐楼

    摘要：目的 探究超声引导下腹横肌筋膜阻滞麻醉对老年腹腔镜手术患者疼痛、胃肠功能的影响。方法 随机将2022年2月～2022年8月在我院行腹腔镜手术治疗的120例老年患者为研究对象，随机分为试验组和对照组，每组60例.试验组行全身麻醉之前在超声引导下对腹横肌筋膜进行麻醉，对照组则在全身麻醉之前给予安慰剂进行复合麻醉，比较两组患者术后疼痛程度、镇痛和镇静药物服用量以及胃肠功能。结果 干预后，试验组患者疼痛程度明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；干预后，试验组患者镇痛、镇静药物服用量明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；干预后，试验组患者胃肠功能恢复情况明显较对照组更好，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对老年腹腔镜手术患者全身麻醉前行超声引导下腹横肌筋膜阻滞麻醉，能够减轻患者术后疼痛程度，促进胃肠功能恢复，临床应用价值显著。

    关键词：超声引导；腹横肌筋膜阻滞麻醉；老年腹腔镜手术；疼痛；胃肠功能

    腹腔镜手术因其微创的优势而在老年患者手术中广泛应用[1]。尽管腹腔镜手术虽然和一般的手术相比开刀口较小，但依旧属于侵入式治疗，因其创口深，而且需要建立人工气腹，这些都可能导致患者出现疼痛应激反应[2]。老年人由于免疫力下降，同時对疼痛的耐受能力下降，更易受到疼痛应激的影响，从而导致术后胃肠功能恢复速度下降[3]。因此，解决老年人腹腔镜手术后疼痛应激成为研究重点。目前临床上常采用硬膜外镇痛、自控静脉镇痛的方式来减轻患者术后疼痛应激[4] ......