刘洋

    常见的微生物检验标本包括以下几种类型：血、骨髓、静脉导管标本，痰及下呼吸道标本，尿液标本，大便标本，生殖道系统标本，眼、耳、鼻、咽拭子标本。

    血、骨髓、静脉导管标本

    正确采集方法：(1)先用75%酒精对静脉穿刺部位擦拭消毒30 s以上，用一根碘棉签从穿刺点向外1.5～2 cm的直径范围内再次消毒60 s。(2)使用75%酒精对血培养瓶和橡皮塞子消毒60 s。在血液注入血培养瓶前，先用无菌纱布或者棉签将橡皮塞子表面的残余酒精清除干净。(3)在穿刺前或穿刺期间，佩戴乳胶手套将静脉进行固定，防止滑动，但是不可接触穿刺点；使用注射器无菌穿刺取血后，可直接注入血培养瓶中；在血标本进入到培养瓶后，轻轻颠倒混匀并立即送检，以免血液凝固。(4)成人的采血量是8～10 ml，儿童的采血量是1～3 ml，骨髓采血量是1～2 ml。

    注意事项：(1)静脉采血的部位通常为肘静脉，不建议从动脉采血。患者疑是细菌性心内膜炎时，可以选择肘动脉或者股动脉采血，勿要在静脉滴注抗菌药物时进行采血。(2)使用注射器无菌穿刺取血后勿换针头，直接注入血培养瓶。如果需要进行第二次穿刺，需要更换针头。(3)多次采血时，应在不同部位的血管穿刺，以排除皮肤菌丛污染的可能。除非无法从静脉穿刺处取血，否则不能从静脉植入管内取血 ......