陈杰 沙彦秀

    摘要：目的 分析静脉麻醉镇静药在急诊气管插管抢救中的应用价值。方法 以2021年1月～2023年2月于医院急诊行气管插管抢救的99例患者为研究对象，根据镇静药使用情况分为丙泊酚组、咪达唑仑组和地西泮组，每组33例。比较三组插管时间及插管后不良反应发生率，麻醉前、麻醉5 min后生命体征变化情况及Ramsay镇静分数。结果 丙泊酚组插管时间显著短于地西泮组、咪达唑仑组(P<0.05)；丙泊酚组插管后损伤、呛咳反射发生率显著低于地西泮组、咪达唑仑组(P<0.05)。麻醉前，三组生命体征比较无显著性差异(P>0.05)；麻醉5 min后，丙泊酚组HR、BP、RR水平均显著低于咪达唑仑组、地西泮组(P<0.05)。麻醉开始时，三组镇静分数比较无显著性差异(P>0.05)；麻醉5 min、10 min、20 min后，丙泊酚组Ramsay镇静评分显著低于咪达唑仑组、地西泮组(P<0.05)。结论 与咪达唑仑、地西泮相比，丙泊酚在急诊气管插管抢救中的应用效果相对更佳，有利于维持患者生命体征的稳定性，在确保镇静效果的同时缩短插管时间，且不良反应发生率低。

    关键词：气管插管抢救；静脉麻醉镇静药；急诊

    呼吸或循环衰竭需呼吸支持的急诊患者，多需通过紧急气管插管的方式治疗。气管插管有利于改善患者的呼吸状态，可控制病情的持续发展，是降低患者死亡率的重要方式。部分患者由于神志清晰，难以耐受插管刺激或者烦躁不安，进而增加插管难度，也可能诱发各类不良情况。静脉麻醉镇静药物的应用可以有效控制患者的应激反应，保持气管插管的顺利性。丙泊酚、地西泮及咪达唑仑均属于临床常用的镇静药物，能够让患者保持镇静状态，便于快速置管操作，改善患者的临床症状。本研究旨在分析静脉麻醉镇静药在急诊气管插管抢救中的应用价值。

    1资料与方法

    1.1 一般资料

    以2021年1月～2023年2月医院急诊气管插管抢救的99例患者为研究对象 ......