刘菊梅

    摘要：随着社会经济的发展，女性面临的压力越来越大，乳腺癌逐渐成为女性高发疾病。随着国内外临床技术的不断提高，乳腺癌患者在治疗过程中有了更多的选择。除了提高患者的生存率，如何提高其生活质量也成为治疗重点，因此乳腺癌手术后应对患者进行乳房重建。本文主要就乳腺癌术后不同方法重建乳房的安全性进行综述。

    关键词：乳腺癌术；不同方法乳房重建；安全性；研究进展

    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，手术是主要的治疗方式[1]。传统的乳房切除术会导致患者乳房丧失，给患者的身心健康带来负面影响。随着术后乳房重建技术的不断发展，人们越来越关注乳腺癌手术后不同方法乳房重建的安全性。乳房重建的材料可选择假体、自体组织等，用自体组织重建的乳房与真实乳房更相近。因此，自体组织重建被认为是一种更加可靠的方法。目前，国内研究主要集中在自体组织重建方面。然而由于专业技术人才缺乏、乳房重建的宣传力度不够，很多患者术后未能得到乳房重建的机会。

    1乳腺癌术后不同方法重建乳房的时机选择以及安全性分析

    乳腺癌切除术具有较为久远的历史，在进行临床治疗期间，应根据患者个人情况选择合理、有效的治疗方式。在进行乳房切除术时，还应对患者进行乳房重建。临床乳房切除术后立刻重建，又称为即刻乳房重建，不仅可以缩短患者的临床治疗时间，还可以制定有针对性的临床治疗方案，改善患者手术后的生活质量。在进行临床治疗后，抑制患者机体炎症因子水平的异常升高，有利于乳腺癌切除术后的乳房重建。乳腺癌切除术进行延迟乳房重建，又称为二期乳房重建。相比于立刻重建，二期乳房重建可以抑制患者术后并发症的发生危险[2～3]。因此，进行治疗后，临床应为患者挑选合适的时机进行乳房重建，不仅可以保证患者在临床乳房重建中的安全性，还可以建立针对性的临床治疗效果，降低患者并发症的发生率，提高临床治疗效果。患者结束乳房切除术后，是否需要继续化疗治疗成为患者乳房重建时期选择的重要标准。

    2乳腺癌术后不同方法重建乳房的手术方式选择及安全性分析

    2.1 假体乳房重建

    随着乳腺癌患者数量的增加，术后乳房假体重建逐渐成为关注的热点。假体植入作为一种主要的重建方法备受关注，假体材料的选用对重建效果和患者安全具有至关重要的作用。目前，高分子材料因轻量、低成本、高可塑性和良好的生物相容性，成为植入材料的重要选择。用于乳腺癌术后乳房假体重建的高分子材料主要包括：人工合成高分子假体材料、天然高分子假体材料和高分子材料补片 ......