隋瑞峤

    脑卒中是因脑部血管突然阻塞或破裂，造成血液不能够顺利流入大脑相应部位，而诱发脑组织损伤的一种疾病。主要临床症状为头晕、头痛、肢体麻木、肢体活动不利，甚至意识丧失等。虽然脑卒中的预后会因发病部位、病变大小不同而有差异，但总体而言，越早康复，恢复效果越好。本文介绍针灸在脑卒中康复中的运用。

    脑卒中的治疗

    外科治疗

    (1)缺血性卒中的外科治疗包括静脉溶栓和微创取栓，有严格的时间限制。所以，当出现两侧脸不对称、口眼歪斜、肢体麻木，或者突然言语不利、说话口齿不清楚、胸口憋闷时，一定要在4.5 h内到能治疗脑卒中的医院进行血管再通治疗。

    (2)出血性卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血。若脑出血比较大，出现脑水肿、中线移位等，可采用去骨瓣减压或开颅清除血肿；对于蛛网膜下腔出血，可行动脉瘤结扎，或采用介入穿刺的微创治疗，通过弹簧圈栓塞相应血管，防止其进一步破裂出血。

    内科治疗

    (1)缺血性卒中的内科治疗包括抗凝抗血小板治疗，以及改善循环、营养神经的治疗。

    (2)出血性卒中则要根据具体情况采取相应的内科治疗。如脑出血量小，可采取内科保守治疗，包括脱水、控制血压、营养脑神经等。如蛛网膜下腔出血，发生颅内高压，可通过穿刺放脑脊液；发生脑水肿 ......