徐秀鹏

    摘要：目的 探讨消化内镜辅助治疗食管气管瘘的临床疗效。方法 以2022年2月～2023年2月我院收治的45例应用消化内镜辅助治疗的食管气管瘘患者为研究对象，观察置入腹膜支架情况、血气指标、卡氏功能状态评分(Karnofsky Performance Status，KPS)和并发症发生情况。结果 45例食管气管瘘患者通过消化内镜置入腹膜支架55个，43例患者一次性置入成功，占95.56%，另2例为二次置入成功，占4.44%；术后1个月，患者的血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)水平明显高于术前，二氧化碳分压(PaCO2)水平明显低于术前(P<0.05)；术后1个月，患者 KPS 评分为(63.12±5.14)分，明显高于术前的(40.14±4.15)分(t=14.5385，P<0.05)；45例食管气管瘘患者经消化内镜置入腹膜支架治疗后重新胸骨后隐痛5例，眼部异物感10例，咽痛7例。结论 消化内镜辅助治疗食管气管瘘的临床疗效良好，且安全性高，可明显改善患者生存质量。

    关键词：食管气管瘘；消化内镜；生存质量；胸骨后疼痛

    食管气管瘘通常是由恶性肿瘤影响或放疗过程中出现的常见并发症所形成，病情较为严重，主要症状有胸骨后疼痛、饮水进食后呛咳等。如果病情反复发作，患者还可能出现低氧血症、吸入性肺炎等疾病，对生命健康、生存质量均具有严重危害[1～2]。现阶段，临床医学对食管气管瘘的治疗方法有限，传统术式主要是经口切除手术、置管手术等，但手术操作难度大，风险较高，且只能暂时解决患者经口进食的问题，可能会加剧患者食管气管瘘的周围坏死，瘘口愈合时间较长[3～4]。随着医学技术的进步，内镜等微创技术逐渐得到发展，已被广泛用于食管气管瘘的治疗中[5～6]。本研究旨在探讨消化内镜辅助治疗食管气管瘘的临床疗效。

    1资料与方法

    1.1 一般资料

    以2022年2月～2023年2月我院收治的45例应用消化内镜辅助治疗的食管气管瘘患者为研究对象，其中女14例，男31例；年龄41～75岁，平均(55.25±4.21)岁；支气管肺癌伴食管纵膈浸润7例 ......