做好骨折的营养代谢护理，应充分了解患者营养代谢特征，并结合其病情发展情况，给予对应的营养支持治疗。

    骨折患者的营养代谢特点

    急性损伤阶段

    创伤后1～3 d，患者损伤位置的强烈疼痛和心理应激会造成垂体、肾上腺功能亢进，肾上腺皮质激素、甲状腺素、生长激素的浓度升高，神经垂体释放更多的抗利尿激素。在不同激素的共同作用下，通过消耗脂肪供应能量，体内蛋白质分解增加，造成患者体内蛋白质相对缺乏，机体抗病力下降，可能引起病情恶化。

    转折点阶段

    创伤后4～8 d，患者垂体和肾上腺功能被削弱，机体维持负氮平衡。若为患者提供充足的营养，能提高吸收率。

    合成代谢阶段

    创伤后8～14 d，患者生长激素及胰岛素等内分泌发生改变，大体能达到创伤前水平。若患者食欲良好，则能实现正氮平衡。

    脂肪积累阶段

    创伤后10～14 d开始，在患者营养充足的基础上，实现代谢平衡。

    骨折患者的营养需求

    创伤、感染等骨科危重患者均呈现高分解代谢状态，体重快速减轻。因热量的短缺，蛋白质发生分解，进而降低了体内蛋白质含量 ......