祝杰 金剑 朱世辉

    创面是指人体表面因外力或内部疾病而产生的皮肤或黏膜的损伤。一般来说，较小的表浅创面对健康影响不大，在强大的机体调节能力下会自主愈合，重新建立皮肤的屏障功能。如果创面较大或者较深，机体自行愈合所需时间较长，往往需要外界干预才能促进创面愈合。但是，创面日常护理中也有不少误区，需要大家正确认识。

    创面需要保持干燥还是湿润

    在20世纪60年代以前，干性愈合是创面治疗的金标准。因为在那个缺医少药的年代，干燥的环境不利于细菌生长，对避免创面感染起到了一定作用。但在1963年，有学者发现聚乙烯薄膜覆盖创面能加速愈合，并最终明确，湿润的环境也有利于创面愈合，形成湿性愈合理念，一直沿用至今。那么，湿润的环境为什么有利于创面愈合呢？

    (1)干燥创面不容易长细菌，但也不利于创面细胞生长；湿润的环境不但能加速创面细胞增殖、迁移，还能促进与创面愈合相关的多种酶、生长因子的合成和分泌。

    (2)湿性愈合环境能起到临时屏障的功能，维持创面局部环境稳态，减缓创面愈合的活性因子流失。

    (3)维持湿润环境，能为药物与创面接触提供良好的载体，并且避免了神经末梢的直接暴露，减少疼痛。

    随着湿性愈合理念的发展，更多具有补水、保湿的敷料被开发 ......