耿仕发

    摘要：目的 探讨不同时间急性心梗患者进行PCI手术对心功能的影响。方法 选取我院收治的急性心梗且需要行PCI术治疗的患者120例，根据不同治疗时间分为三组，A组(治疗时间6 h以内)、B组(治疗时间6～12 h)、C组(治疗时间12 h以上)，每组各40例。在PCI术后3、30 d，比较三组患者心功能指标，主要包括左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)，以及不良心血管事件(MACE)。结果 PCI术后3 d，三组患者LVEF、LVEDd比较无显著性差异(P>0.05)；PCI术后30 d，A组患者LVEF优于其他两组，LVEDd小于其他两组(P<0.05)；且A组MACE发生率低于其余两组(P<0.05)。结论 对急性心梗患者进行PCI治疗，发病时间至手术治疗时间越短，其心功能指标恢复越好，且安全性越高。

    关键词：急性心梗；PCI；治疗时间；心功能

    急性心肌梗死是由冠状动脉斑块破裂后闭塞性血栓形成引起，具有较高的发病率和死亡率[1～2]。临床获益的主要决定因素是心肌挽救程度(冠状动脉再灌注的及时性、有效性)。急性心肌梗死的治疗关键是尽快打开罪犯血管，挽救幸存的心肌。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)可有效疏通梗死冠状动脉，提高患者生存率，减少AMI治疗的综合临床终点，为AMI一线治疗策略[3]。在过去30年中，急性冠脉综合征后的院内死亡率已从20%左右下降到接近5%，部分原因是较早获得有效的治疗，证明了“时间”和再灌注疗法的重要性[4]。本研究旨在探讨不同时间急性心梗患者进行PCI手术对心功能的影响，证明时间的重要性 ......