李天军

    摘要：目的 探讨标准大骨瓣开颅减压术治疗脑出血的临床效果。方法 以我院收治的60例脑出血患者为研究对象，随机分为对照组(30例，常规骨瓣开颅术)和研究组(30例，标准大骨瓣减压术)，比较两组治疗效果。结果 术后，研究组意识恢复和住院用时均短于对照组，神经系统功能评分低于对照组，意识评分高于对照组(P<0.05)。两组术前的炎症介质水平比较无显著性差异(P>0.05)；术后，两组各项指标明显下降，且研究组低于对照组(P<0.05)。术前，两组脑血动力学指标、颅内压比较无明显差异(P>0.05)；术后，两组脑血动力学指标、颅内压具明显改善，且研究组改善情况优于对照组(P<0.05)。研究组发生并发症发生率及病死率低于對照组(P<0.05)。结论 与常规骨瓣开颅术相比，标准外伤大骨瓣减压术治疗脑出血可获得较大的骨窗，术野暴露更加充分，有利于彻底清除额颞顶部血肿和坏死脑组织，提高患者生存率。

    关键词：脑出血；常规骨瓣开颅术；标准大骨瓣开颅减压术；神经系统功能；脑血流动力学

    脑出血病死率、病残率高，常规骨瓣开颅术可明显改善患者临床症状，但手术操作过程中在清除颅内血肿时可能损伤到正常组织 ......