秦屹

    孕期与产后盆底功能障碍性疾病(PFDD)是指因盆腔功能受损、退化而引发的疾病，主要表现为盆腔器官脱垂、尿失禁、便失禁等。以往，临床对PFDD的研究主要集中在老年妇女。但有关流行病学调查研究显示，妊娠和分娩是引发该疾病的主要因素。随着“三孩”政策的开展，PFDD已成为高发病之一，对女性的生活质量产生巨大影响。

    妊娠与分娩对女性盆底功能的影响

    结缔组织是支持盆底功能众多组织中最易受损的部分，其强度受盆底肌纤维胶原的影响。妊娠时，母体激素水平的变化会引发胶原代谢异常，进而对盆底功能产生影响，主要表现为盆底韧带松弛、器官下移等。这样的情况会持续整个妊娠期，甚至产后仍存在。妊娠晚期，腹压增大、子宫重量增加等，均会影响腹部正常的解剖结构，使盆底肌肉逐渐变得松弛，进而影响正常的盆腔功能。分娩时，胎儿娩出、阴道扩张等均会导致盆底肌肉损伤。胎头对盆底肌肉的压力时间受产程影响，产程越长，压力越持久，容易引发盆底功能障碍。

    孕期与分娩PFDD的防治措施

    PFDD的应对原则是早发现、早治疗。

    预防

    孕期的预防

    (1)生活方式干预：健康的生活方式可有效预防PFDD的发生 ......