小儿急性阑尾炎是临床常见的一种急腹症，会对患儿的健康造成严重影响，甚至威胁其生命安全。

    发病原因及分类

    小儿急性阑尾炎的主要病因是阑尾腔堵塞和病原菌感染。根据病理情况，小儿急性阑尾炎可分为急性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎、穿孔性阑尾炎。一般来说，急性单纯性阑尾炎的临床症状和体征比较轻，病变多只局限于黏膜和黏膜下层；急性化脓性阑尾炎常由单纯性阑尾炎发展而来，阑尾肿胀比较明显，浆膜高度充血，表面有脓性的渗出物，患者的临床症状和体征比较重；坏疽性以及穿孔性阑尾炎是一种重型的阑尾炎，阑尾的管壁坏死穿孔，且炎症扩散可以引发急性弥漫性腹膜炎。

    症状

    小儿急性阑尾炎最常见、最早出现的症状是腹痛。对于年龄比较小的患儿，会因腹痛出现比较典型的烦躁不安、哭闹不停等，若出现拒奶或者嗜睡等，表明症状加重。此外，患儿还可能出现不同程度的腹痛、发热、胃肠道、压痛和反跳痛、腹肌紧张等症状。

    (1)腹部疼痛：急性阑尾炎早期疼痛是一种内脏神经反射性痛，主要存在于上腹部或腹部周围，随着时间的推移，疼痛转移到右下腹部。有资料显示，70%～80%患儿有典型的右下腹部转移病史。但也有部分患儿由于病情进展迅速，在最初的时候右下腹部就会疼痛。

    单纯性阑尾炎的症状可能是阵发性胀痛或钝痛。如果出现持续疼痛，一般说明是坏疽性阑尾炎，并影响到腹部中下或两侧 ......