甲状腺癌是常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1.3%，女性多见。曾接受过放疗，尤其是头颈部放疗者的癌变率会显著增高。此外，有甲状腺囊肿病史和甲状腺炎病史的人群癌变风险也较高，有甲状腺癌家族史的人群患甲状腺髓样癌率也会增加。

    临床诊断

    绝大多数甲状腺结节患者没有临床症状，可通过体检或影像学检查发现，根据以下几个方面诊断良恶性。

    (1)年龄：常见于20～40岁人群，在儿童阶段产生的甲状腺结节约有50%是恶性的。

    (2)肿块的生长发育：如结节在短时间内快速生长，应视作恶性肿瘤。良性的甲状腺腺瘤内破裂出血也很有可能在短时间内体积骤增，伴随肿胀不适感，存在剧烈咳嗽和剧烈运动等诱因。

    (3)家族史：甲亢和甲状腺癌(尤其是髓样癌)通常有家族基因遗传性。

    (4)伴随症状：甲状腺结节较大时，常伴有声音嘶哑、呼吸不畅、吞咽困难等症状。如伴有甲亢症状，则很有可能是恶性的；出现腹泻、心悸、脸部潮红和血钾降低的，应警惕髓样癌可能，尤其是有甲状腺癌或其他类癌综合征的家族史。

    (5)体检：恶变甲状腺结节多为单发节结，质硬，表面不光滑 ......