摘要：目的 观察右美托咪定适度镇静在重症呼吸衰竭无创通气患者中的应用效果。方法 选取2021年4月～2023年4月入住我院ICU的70例呼吸衰竭患者分成参照组和观察组，每组各35例。所有患者均接受常规治疗干预，参照组给予右美托咪定常规剂量镇静，试验组给予右美托咪定个体化剂量镇静，比较两组镇静效果、血流动力学指标差异、右美托咪定使用剂量、无创通气时间以及心血管不良事件发生率。结果 两组镇静成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组镇静起效时间、停药唤醒时间、ICU住院时间以及无创通气时间均短于参照组(P<0.05)。连续治疗24 h后，两组患者HR、MAP、RR与本组治疗前比较均得到一定的改善，且试验组各指标改善程度明显优于参照组(P<0.05)。参照组右美托咪定使用剂量为(486.80±7.17)g，试验组右美托咪定使用剂量为(352.16±6.20)g，两组比较差异显著，P<0.05。参照组出现4例心率减慢、3例低血压，调整右美托咪定使用剂量后均较快得到改善，心血管不良事件发生率为20.00%；试验组用药期间未出现心血管不良事件。两组心血管不良事件发生率比较差异显著，P<0.05。结论 重症呼吸衰竭患者无创通气治疗过程中给予右美托咪定适度镇静，可有效维持良好的镇静效果，缩短无创通气时间，降低心血管不良事件发生率，临床应用价值显著。

    关键词：ICU；呼吸衰竭；无创通气；镇静治疗；镇静效果

    无创通气(NPPV)是当前临床医治呼吸衰竭疾病的常用手段之一，有助于减少患者的气管插管需求，降低院内病死率 ......