张珏

    糖尿病是临床发病率较高的慢性病，目前尚无根治方案，患者需要长期使用降糖药物或胰岛素控制血糖水平。如果血糖控制效果不佳或病程时间过长，极易引发多种并发症，受累器官主要包括神经、心脏、血管、眼及肾脏等。糖尿病肾病属于糖尿病常见的微血管并发症，也是导致慢性肾病及肾衰竭的主要诱因。通过有效的干预措施，可以有效控制糖尿病肾病，最大程度降低对患者健康及生活质量的不利影响。调查结果显示，大众对糖尿病肾病知晓率、自我管理能力相对较低，因此社区需要加大糖尿病肾病健康教育力度，提升大众知晓程度，从而更好地预防和控制疾病。

    什么是糖尿病肾病

    糖尿病肾病主要是因為糖尿病患者无法长期、有效地控制血糖，导致肾脏受累，影响脏器结构及功能，导致尿蛋白排出异常，并逐步进展为肾功能衰竭。糖尿病肾病属于2型糖尿病常见并发症，发生率约为20%～40%。

    糖尿病肾病分期

    依据肾损伤程度不同，可将糖尿病肾病分为5期：Ⅰ期是疾病发生初期，主要特征为肾小球超滤过，表现为肾脏体积增大，肾小球内压增加、肾小球滤过显著提升，但接受尿常规检验不会检出尿蛋白。本阶段疾病可逆转，尽早干预可改善预后。Ⅱ期为白蛋白尿期，尿白蛋白排泄率尚无异常，但是细胞基底膜增厚且系膜基质提升，肾小球滤过率异常增高。Ⅲ期即疾病早期阶段，尿蛋白排泄率指标维持在30～300 mg/24 h ......