徐孙秋

    摘要：目的 探讨来那度胺联合低剂量地塞米松对初诊多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma，MM)的临床疗效。方法 以2020年2月～2022年3月医院收治的60例初诊多发性骨髓瘤患者为研究对象，随机分为对照组和研究组各30例。对照组给予来那度胺联合大剂量地塞米松进行治疗，研究组给予来那度胺联合低剂量地塞米松进行治疗，比较两组治疗效果和不良反应发生情况。结果 两组治疗总有效率比较无显著性差异(P>0.05)；研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 来那度胺联合低剂量地塞米松不会影响多发性骨髓瘤患者的治疗效果，且用药后的不良反应发生率较低，更具安全性。

    关键词：多发性骨髓瘤；那度胺；低剂量；地塞米松；临床疗效

    多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma，MM)是一种恶性浆细胞病，其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞，而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞[1]。MM的发病率约为1/5万～3/10万，男女比例为1.61，大多患者年龄>40岁，黑人患者是白人的2倍。MM患者的特征为骨髓浆细胞异常增生伴单克隆免疫球蛋白或轻链(M蛋白)过度生成，少数患者为不产生M蛋白的未分泌型MM[2]。

    MM治疗多以药物为主，主要的药物包括免疫调节剂和蛋白酶体抑制剂。免疫调节剂包括沙利度胺和来那度胺，沙利度胺容易导致血栓等并发症，来那度胺容易导致免疫力下降，易出现病毒性的感染；蛋白酶体抑制剂包括硼替佐米、伊沙佐米、卡非佐米，易造成消化道反应、神经毒性以及疱疹病毒感染，需联合使用抗病毒的药物[3]。本研究以2020年2月～2022年3月医院收治的60例初诊多发性骨髓瘤患者为研究对象，探讨来那度胺联合低剂量地塞米松对初诊MM患者的临床疗效 ......