黄娜

    摘要：目的 分析1例PICC置管后淋巴液漏的处理方法及效果。方法 以我院2023年4月20日08：09收治的1例诊断为骨髓增生异常综合征，且PICC置管后出现淋巴液漏的患者为研究对象。分析淋巴液漏的原因，并给出针对性护理处理方法，包括换药护理、局部压迫、肢体保护和心理护理等，探究其对患者的影响效果。结果 患者经过护理处置干预后，液漏情况得到显著改善，护理7 d后液漏情况消失，患者并未出现不良心理情绪，能够以积极态度接受治疗。患者住院22d后体征平稳，无异常情况，准许出院。结论 对PICC置管淋巴漏液患者进行特定的护理干预至关重要，有利于预防感染、保持导管稳定，减少皮肤损伤，确保治疗的有效性，减少并发症发生风险，提高护理质量。

    关键词：淋巴液漏；PICC置管；护理处理；骨髓增生异常综合症

    临床实践中，经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)是一项较为常用的置管技术[1]。虽然PICC置管通常较为安全，但患者存在淋巴液漏的风险。淋巴液漏常表现为置管部位周围的液体渗出，可能导致患者发生感染的风险，甚至出现其他并发症[2]。因此，对于淋巴液漏的护理处理至关重要，可有效减轻患者的不适症状，防止感染的发生，并确保置管的正常功能[3]。本研究旨在探讨1例PICC置管后淋巴液漏的处理方法及效果。

    1资料和方法

    1.1 病例介绍

    以我院2023年4月20日08：09收治的1例诊断为骨髓增生异常综合征(MDS)，且PICC置管后出现淋巴液漏的患者為研究对象。患者女，年龄52岁，入院时体格检查结果：体温38.5℃，脉搏89次/min，呼吸21次/min，血压135/71 mmHg。患者面色苍白，疲乏无力、神志清醒，能够准确回答问题。入院后给予患者检查，确诊为骨髓增生异常综合征，给予患者治疗。因行化疗置入PICC导管，置入后第2天穿刺点出现渗液，为黄色液体，考虑为淋巴管漏，予制定个性化方案，专人负责该患者导管换药工作。

    1.2 液漏原因分析

    导致PICC置管患者出现淋巴液漏的原因较多，具体如下：

    (1)不适当的置管位置：在PICC置管过程中，导管的插入位置至关重要。如果导管插入得太深或太浅，会刺激淋巴管或淋巴结。过深会刺激胸导管或淋巴管 ......