黑燕

    摘要：目的 分析叶酸联合阿托伐他汀治疗H型高血压伴冠心病的临床效果。方法 选取2022年1月～2023年6月我院诊疗的200例H型高血压伴冠心病患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各100例。对照组行常规治疗，观察组在对照组基础上联合叶酸+阿托伐他汀治疗，比较两组炎症介质水平、血管内皮功能、心脏功能及治疗期间药物不良反应发生情况。结果 治疗后，观察组Hs-CRP、TNF-α，Hcy、CysC低于对照组，叶酸高于对照组(P<0.05)；治疗后，观察组ET-1、NO、TXB2低于对照组(P<0.05)；治疗后，观察组LVEDD、LVPWT、LVSD低于对照组，LVEF高于对照组(P<0.05)；两组治疗期间药物不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论 叶酸联合阿托伐他汀治疗H型高血压伴冠心病可抑制血管微炎症状态，稳定血管内皮功能，临床应用效果显著。

    关键词：H型高血压；冠心病；血管内皮功能；炎症；血压

    H型高血压即伴高同型半胱氨酸(Hcy)血症原发性高血压，属于高血压中较为危险的类型，Hcy属于氨基酸代谢物，正常情况下可被快速代谢，不会出现积蓄情况，但是因为各类原因，高血压可能诱发叶酸缺乏、基因变化，继而诱发Hcy积蓄[1]。Hcy可损伤血管内皮，并激化氧化应激反应，可快速刺激冠状动脉血管组织，继而诱发心脑血管疾病，因此，H型高血压常伴冠状动脉粥样硬化性心脏病。此类患者病情复杂，治疗需综合多个维度，以免病情进展[2～3]。

    临床针对H型高血压多常规控制血压，存在冠心病的患者一般会联合抗血小板、抗心肌损伤治疗 ......