刘是奕 王点

    摘要：目的 探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的临床效果。方法 选取我院2020年1月～2022年11月收治的64例慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组各32例。对照组给予恩替卡韦治疗，观察组给予恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗，比较两组疗效。结果 治疗前，两组肝功能指标比较无明显差异(P>0.05)；治疗后，观察组ALB/GLB、ALT、AST、TBil均低于对照组(P<0.05)；观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)；治疗前，两组肝纤维化指标比较无明显差异(P>0.05)；治疗后，观察组PCIII、IV-C、HA、LN均高于对照组(P<0.05)；观察组HBeAg血清学转换率和HBV-DNA转阴率均高于对照组(P<0.05)；两组不良反应比较无明显差异(P>0.05)。结论 恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化可有效改善患者肝功能，减轻肝纤维化症状，促进HBV-DNA转阴和HBeAg血清学转换，提高治疗效果。

    关键词：复方鳖甲软肝片；恩替卡韦；肝硬化；慢性乙型肝炎

    慢性乙型肝炎是常见的一种传染性疾病，其发生与感染乙型肝炎病毒有关，以食欲减退、疲乏无力、恶心等症状为主要表现，具有病程长、迁延不愈的特点，严重危害患者身心健康[1]。研究指出，在慢性乙型肝炎的发生和发展中，肝纤维化作为一种常见病理过程，其发生与宿主和病毒互相作用导致的持续性肝损伤有关，导致肝细胞炎性坏死和肝功能代谢异常，再加上肝内纤维结缔组织增生异常，从而出现肝硬化[2]。

    肝纤维化是一种可逆的病理过程，通过抗肝纤维化治疗 ......