吕金宇 郭丽娇 李佳琳 杜宁 李景新

    摘要：盆腔炎具有治愈困难、复发率高、病程长的特点，发病率较高，是女性常见的妇科疾病。疾病发作后主要是以经期腹痛、带下量多、腰骶与腹部胀痛等为表现，可进一步诱发月经延长、异位妊娠、慢性盆腔疼痛、不孕症等，对患者生活质量、生殖健康均产生影响。临床针对该病一般选择西药治疗，但随着治疗时间的延长，容易产生耐药性，久而久之对肝肾功能有一定影响。基于此，本文主要对慢性盆腔炎中医经典古籍文献进行分析，研究中医药治疗慢性盆腔炎的进展。

    关键词：慢性盆腔炎；中医药治疗；中医经典古籍文献；进展

    慢性盆腔炎是指发生在女性盆腔腹膜、生殖器官、周围结缔组织的慢性炎症，包括慢性盆腔结缔组织炎、子宫内膜炎、输卵管积水、输卵管卵巢炎、慢性输卵管炎等[1]。本病主要是由于病原菌对药物不敏感、患者身体状况较弱、急性盆腔炎治疗不完全所致[2]。

    当前西医多给予抗生素治疗，但随着耐药性的增加，严重影响临床疗效和用药安全性。因此，有必要探索新的治疗途径。中医治疗包括中药灌肠、阴道置药、内治、外敷、穴位等，在慢性盆腔炎治疗中优势显著[3]。基于此，对慢性盆腔炎的发病机制、文献研究、诊断标准、治疗方法等相关内容进行综述，为后续治疗工作提供科学依据。

    1慢性盆腔炎的发病机制

    慢性盆腔炎性疾病是发生于女性上生殖道的感染性疾病，若未能及时、彻底治疗，可导致输卵管妊娠、慢性盆腔炎、不孕。术后盆腔感染与盆腔炎存在直接关系。急性盆腔炎患者由于身体状况不佳、临床治疗不彻底，可发展为慢性盆腔炎。

    第6版《中医妇科学》中将妇人腹痛定义为妇女不在行经，妊娠及产后期间发生小腹或少腹疼痛，称为“妇人腹中痛”。中医认为，湿毒、痰湿、湿热等是慢性盆腔炎的病因，主要表现为邪盛正衰。病机以气血不畅、脾虚湿盛以及气血瘀阻等为主要特点[4]。近年来，许多学者从不同角度探讨慢性盆腔炎的病因病机，主要集中在结合患者自身体质、发病原因实施辨证论治。湿热是疾病病理基础，病理分析主要表现为瘀血。针对慢性盆腔炎，中医提倡辨证治疗。

    2文献研究

    2.1 文献研究

    2.1.1 中医古代医家对慢性盆腔炎的认识

    中医古籍中没有“盆腔炎”和“妇女腹痛”的病名 ......