钟欣 彭俊玲

    摘要：复方苁蓉胶囊是一种常用于临床治疗男性性功能障碍的中药，主要成分包括肉苁蓉、淫羊藿、人参、黄精和柴胡等中药。从中医学角度总结阳痿与早泄的病因，并从药理作用角度分析复方苁蓉胶囊对阳痿与早泄的治疗效果，对温补型中药复方苁蓉胶囊治疗阳痿与早泄的药理作用及功效进行综述，旨在为临床应用提供理论基础和科学依据。

    关键词：复方苁蓉胶囊；中药；性功能障碍；阳痿；早泄；药理作用

    阳痿和早泄是男性最常见的性功能障碍，容易对患者及其伴侣的生理和心理健康造成严重的负面影响[1]。临床主要采用口服西药治疗，也可通过手术治疗，但可能存在性欲减退、射精延迟等不良反应，以及撤药综合征、勃起功能障碍等风险[2～4]。近年来，中医药治疗阳痿和早泄的优势凸显。中医学认为，肾阳不足和肝郁是导致阳痿和早泄的主要原因[5]。复方苁蓉胶囊作为一种常用的中药制剂，可用于治疗因肾阳不足兼肝气郁结所致阳痿和早泄，且疗效显著。通过中医理论基础对阳痿和早泄病因进行辨证分析，阐述复方苁蓉胶囊治疗阳痿与早泄的药理作用及功效研究，为临床用药提供参考。

    1阳痿与早泄疾病概述

    阳痿又称勃起功能障碍(ED)，是一种常见的男性性功能障碍，指在性交时，成年男性阴茎不能勃起、勃起不坚，或者虽然有勃起且有一定程度的硬度，但不能保持性生活的足够时间，因而妨碍性生活或不能完成性生活。2020年一项国外研究调查报告显示，40～70岁男性总体阳痿患病率为37.2%～48.6%。国内一项对1 812名成年男性的研究报告显示，在15～60岁的调查对象中，ED总患病率高达64.2%[7～8]。该病不仅严重影响患者身心健康，还会破坏家庭的稳定性[9]。中医认为，阳痿与情志障碍、不良生活习惯密切相关，病机要责在于肾虚、肝郁、湿热、血瘀[10]。

    早泄(PE)是最常见的射精功能障碍，以性交之始即行排精，甚至性交前即泄精，不能进行正常性生活为主要表现，发病率为20%～30%[11]。严重早泄可能会影响夫妻关系，导致患者出现抑郁症，或生活质量严重下降[12]。中医认为，PE的病因在于情志不调、房事过多、肾虚等[13]。情志不调可能导致心情紧张、焦虑等心理问题，从而影响性功能[14]。房事过多可能耗伤肾精，导致肾虚而引起早泄。早泄的病理性质虚多实少，病位在肾，而肾藏精，故早泄大多是由于肾失封藏，精关不故，导致射精过早。

    随着社会高速发展 ......