临床曾接诊过一名7岁儿童，从2023年立夏开始不停地“吭吭吭”清嗓子，诉说嗓子不痒不疼，但自觉有痰。在吃甜食、喝牛奶、遭遇粉尘环境时，“吭”得更厉害。尤其以入睡时发作最厉害，但睡着后不再有症状，伴随眼睛痒。使用地氯雷他干混悬剂、孟鲁司特钠咀嚼片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸奥洛他定滴眼液后好转，假期离开北京后症状消失。开学前返京赶上立秋，又开始频繁清嗓子，再用之前的药物治疗效果不明显。至今仍反复清嗓子。

    经进一步了解，发现患儿有过敏性鼻炎和哮喘病史，以及对螨虫过敏。近两年哮喘未发作，每天坚持生理盐水冲洗鼻腔。过敏性鼻炎常在换季时发生，以往发作的症状为鼻子痒、打喷嚏，容易鼻塞。检查患儿咽部和扁桃体并无异常，鼻黏膜可见苍白肿胀；近期没有感冒咳喘，也没有抽动症或者焦虑情绪。结合发病时间、病程和病史，虽然患儿没有过敏性鼻炎的典型症状(打喷嚏、鼻痒、鼻塞、流涕)，仍考虑是由于过敏性鼻炎导致的鼻后滴刺激咽喉，所以出现“吭吭吭”清嗓样咳嗽。而过敏性鼻炎常伴发过敏性结膜炎，所以患儿有眼痒症状。

    患儿因长时间使用抗过敏药物产生了耐药性，短期内再次使用疗效不佳，所以求助中医。小儿推拿操作安全，易被患儿接受，可以显著缓解过敏性鼻炎症状。

    儿童过敏性鼻炎的中医学认识

    中医将过敏性鼻炎归为“鼻鼽”范畴，小儿鼻鼽的发病与外感风邪、肺脾虚弱等有关，主要治疗原则为祛风通窍、健脾益肺 ......