摘要：目的 观察髓内钉联合小钢板固定与联合阻挡钉治疗胫骨近端骨折的临床效果。 方法" 以2018年5月～2023年10月我院收治的80例胫骨近端骨折患者为研究对象，随机分为甲组和乙组，每组各40例。甲组采用髓内钉联合小钢板固定治疗，乙组采用髓内钉联合阻挡钉治疗，比较两组围术期指标、疼痛程度、膝关节功能和并发症发生情况。 结果 乙组手术时间长于甲组，术中出血量少于甲组，切口长度、下地行走时间、住院时间和骨折临床愈合时间均短于甲组(P<0.05)；乙组术后VAS疼痛评分低于甲组，医生测试、患者自测AKS评分均高于甲组(P<0.05)；两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与髓内钉联合小钢板固定相比，髓内钉联合阻挡钉治疗胫骨近端骨折效果显著，患者术后疼痛轻，恢复快，膝关节功能改善显著，且术后并发症发生率较低。

    关键词：胫骨近端骨折；髓内钉；小钢板固定；阻挡钉；不良事件

    胫骨近端骨折是骨科中常见的骨折类型，直接或间接暴力均会导致该骨折的发生，其治疗原则为修复关节面、维持内固定稳定性和尽早开展功能锻炼[1～2]。目前，临床对于胫骨近端骨折临床以手术治疗为主，可实现对患者的有效治疗。髓内钉内固定手术是治疗该类骨折的标准化术式，可维持患者骨膜组织完整性，基本不影响周围组织血供，但患者术后容易出现侧方移位、肯定性下降等不良事

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