带您了解直立性低血压
日常生活中,很多人有过这样的经历:从长时间的坐位或卧位突然站起时,会感到头晕、眼花、黑蒙、乏力、 恶心、视物模糊、面色苍白、出冷汗等,甚至出现意识丧失、跌倒。这种现象在医学上被称为直立性低血压。直立性低血压的定义、病因、诱因及诊断
直立性低血压的定义
直位性低血压指人体从躺卧位或坐位快速转变为站立位时,由于血液在重力作用在体内重新分布,身体下部的血液量会增加,而身体上部分的血液量会减少,特别是下肢和腹部的血液积聚,使得回流到心脏的血液量暂时减少,从而引起血压下降的现象。患者可出现一过性头晕、黑蒙、意识丧失,发病特点为发作和体位改变密切相关,且发生快速,持续时间一般不长,改变体位(如坐位、卧位、蹲下)后可自行恢复,一般不会有后遗症。
人体由平躺转到直立位时,有500~800 mL血液会随着重力作用转移到身体下部,此时血压会下降,脑部供血减少。正常情况下,人体的自主神经系统会快速做出精准调节,使心脏跳动加快,心脏总泵血量增加,保障动脉血容量,同时会增加血管收缩性,使血压升高,从而保障脑部供血。但如果这个调节机制出现故障,脑部供血没跟上,就会出现头晕、黑蒙,甚至晕厥等情况。
直立性低血压病因
直立性低血压的病因复杂,主要包括以下几个方面。
(1)自主神经系统负责调节人体的血压、心率等生理指标,当其功能受损时,血管无法及时收缩以维持血压稳定,从而导致直立性低血压。
(2)随着年龄的增长,血管壁逐渐硬化,弹性变差,使得血管在体位变化时无法迅速调整以适应新的血压需求,老年人尤其容易出现这种情况。
(3)某些药物,如降压药、利尿剂、抗抑郁药等 ......
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