摘要：目的 观察水族医药(以下简称水医)治疗膝骨关节炎的临床疗效，并探讨其作用机制。方法 选取2023年1月～2024年1月医院收治的80例膝骨关节炎患者为研究对象，口服煎剂(大血藤、鸡血藤、八角枫、五爪风、过山龙、健杆风、壮骨风、见风消等药水煎加九阡酒)，外敷药膏(川乌、草乌、蜈蚣、全竭、大血藤、猪鬃草、赶山鞭熬成黑膏药铺于白布上)，观察治疗前后患者骨性关节炎指数(WOMAC)评分、治疗总有效率、疼痛程度、中医证候积分、血清白细胞介素-6β(IL-6β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平及治疗安全性。结果 治疗后患者WOMAC疼痛、关节功能及僵硬评分均低于治疗前(P<0.01)；治疗后患者血清IL-6β、TNF-α表达水平均低于治疗前(P<0.01)；治疗后患者VAS疼痛评分、中医证候评分均低于治疗前(P<0.01)；患者治疗总有效率为96.25%，且治疗期间无明显不良反应。结论 水族医药治疗膝骨关节炎疗效显著，可有效改善膝关节功能，降低血清IL-6β、TNF-α表达水平，减轻患者关节疼痛，且治疗安全性高。

    关键词：膝骨关节炎；水族医药；白细胞介素-6β；肿瘤坏死因子-α

    膝骨关节炎(KOA)是以老年群体为主的常见病，以膝关节疼痛及膝关节变形为主要表现，可在很大程度上影响患者日常生活质量，带来一定的经济负担。随着社会老龄化的加剧，KOA发病率日益增高。西医治疗存在一定的局限性，患者症状仍可反复出现。因此，需要探寻新型治疗方案。水族的族源可追溯至古代百越族群中的骆越支系，历经民族迁徙与融合，至唐宋时期逐渐形成具有共同语言(水语属壮侗语族侗水语支)和文化特征(水书、端节)的族群。在历史文献中，明代称“荔波蛮”，清代出现“水家苗”等特称，1956年经民族识别正式定名为“水族”。目前，其主要聚居在黔桂交界地区[1]。水族人积累了丰富的医学经验，将中医、壮医、苗医等多民族传统医学融合在一起，形成了具有强烈民族特点的医药体系。水族医药在骨折、筋伤、疼痛等均有涉及 ......