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编号:2458112
带您认识急性重症胰腺炎
http://www.100md.com 2024年3月25日 健康之家 2024年第24期
胰周,胰酶,腹痛
     急性重症胰腺炎是一种严重的急腹症,具有起病急、病情重、进展快、并发症多、死亡率高等特点。了解急性重症胰腺炎病因、发病机制、临床表现、诊断方法和治疗措施,对于提高患者生存率和生活质量具有重要意义。

    急性重症胰腺炎的病因

    胆道疾病是急性重症胰腺炎主要病因,其中,胆石症、胆道感染和胆道蛔虫等疾病可导致胆汁反流进入胰管,激活胰酶,引起胰腺自身消化。此外,长期大量饮酒、高脂血症以及如腹部外伤、手术、感染等也可导致急性重症胰腺炎。

    急性重症胰腺炎的发病机制

    (1)胰酶激活:正常情况下,胰液中胰酶以无活性酶原形式存在,只有在进入十二指肠后,在肠激酶作用下,才被激活为有活性酶。但是,在某些因素的作用下,胰酶可在胰腺内被激活,引起胰腺自身消化。(2)胰腺微循环障碍:胰腺微循环障碍可导致胰腺组织缺血、缺氧,从而加重胰腺组织损伤。(3)炎症介质释放:急性重症胰腺炎发病过程中,可释放大量炎症介质,从而引起全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS)。(4)肠道细菌移位:在急性重症胰腺炎发病过程中,肠道屏障功能受损,肠道细菌可移位进入血液循环,从而引起全身感染和 MODS。

    急性重症胰腺炎的临床表现

    (1)腹痛:多为突然发作上腹部持续性剧痛 ......

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