摘要：目的 观察25G玻璃体切割系统与传统Nd：YAG激光晶体囊膜切开术治疗后发性白内障的临床疗效。方法 选取2020年6月～2022年6月医院收治的24例2级(Odrich法)后发障患者(24只眼)为研究对象，随机分为试验组和对照组各12例(12只眼)。试验组采用25G玻璃体切割系统切除混浊的后囊膜，对照组采用Nd：YAG激光晶体囊膜切开术切开后囊膜，比较两组最佳矫正视力(BCVA)、前房深度(ACD)、视觉质量及并发症发生情况。结果 两组术后3个月BCVA较术前均明显提高(P<0.05)；组间术后3个月BCVA比较，差异无统计学意义(P>0.05)；试验组术后3个月术眼全眼总高阶像差、彗差、三叶草像差、SR均优于对照组(P<0.05)；两组球差比较，差异无统计学意义(P>0.05)；试验组术前、术后3个月ACD比较，差异无统计学意义(P>0.05)；对照组术前、术后ACD变化差异比较，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 25G玻璃体切割系统与Nd：YAG激光晶体囊膜切开术均可有效治疗后发障，提高视觉质量，但前者术后视觉质量优于后者，且不会造成前房深度改变，不影响有效人工晶体位置。

    关键词：后发性白内障；25G玻璃体切割；高阶相差；斯特列尔比；最佳矫正视力

    后发性白内障(PCO)是指白内障囊外摘除术后，由于残留的晶状体上皮细胞(lLEC)增生和向后囊膜迁移导致晶体后囊膜混浊，简称后发障。PCO是导致白内障术后视力下降的首要因素，成年人发生率为12%～67%，其中约40%患者在白内障术后1～5年内需要再次接受手术治疗[1]。目前对PCO的治疗最常见的方法是Nd：YAG激光晶体囊膜切开术，具有快捷、有效等优势，但对后囊膜与人工晶体粘贴紧密或后囊膜较厚的PCO仍具有一定的局限性。微创玻切技术的不断发展使其在PCO治疗中逐渐体现出优势。本研究旨在对比25G玻璃体切割系统与传统Nd：YAG激光晶体囊膜切开术治疗后发性白内障的临床疗效 ......