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编号:2359860
揭秘肠易激综合征:情绪与肠道的“对话障碍”
http://www.100md.com 2025年7月8日 健康之家 2025年第4期
腹痛,菌群,调节
     肠易激综合征是一组持续或间歇发作的肠道功能紊乱性疾病,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为主要临床表现,且无胃肠道结构和生化异常。其症状多样,腹痛常见,部位不定、程度各异,可为胀痛、隐痛或绞痛,多与排便或排气相关,便后疼痛常缓解。排便习惯改变表现为腹泻、便秘,或两者交替。腹泻型患者每日排便3~5次,严重者可达十余次,粪便多为糊状或稀水样,可带黏液但无脓血。便秘型患者则排便困难,粪便干结、量少,呈羊粪状或细杆状,表面可附黏液。

    在消化系统疾病谱中,肠易激综合征是一种常见且复杂的功能性胃肠病。其独特之处在于不仅涉及肠道本身的功能紊乱,还与情绪等心理因素存在着紧密的联系。

    肠易激综合征的发病机制

    肠道动力异常

    肠道蠕动是复杂的生理过程,由肠道平滑肌收缩和舒张完成。肠易激综合征患者肠道动力明显异常,比如腹泻型患者肠道传输速度加快,食物停留时间短,水分吸收不充分而致腹泻;便秘型患者肠道传输速度减慢,粪便过度积聚,水分过度吸收致大便干结。这些异常可能与肠道神经系统对平滑肌调节失衡有关。

    内脏高敏感性

    正常情况下,肠道对刺激有耐受性,不会引起明显不适。但肠易激综合征患者肠道对刺激异常敏感,轻微刺激即引发强烈腹痛等不适。其发生与肠道黏膜神经末梢感受器功能改变,及中枢神经系统对肠道感觉信号处理异常有关。肠道黏膜分布大量神经末梢感受器 ......

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