产后出血是分娩期严重的并发症，也是孕产妇死亡的重要原因，需要采取及时、准确且有效的应对措施。本文将详述产后出血的定义、原因、识别方法及应对策略，供大家参考。

    产后出血的定义与危害

    产后出血通常指胎儿娩出后24 h内，经阴道分娩的产妇失血量超过500 mL，或剖宫产的产妇出血量超过1000 mL。这个出血量的界定是经过大量临床研究和实践总结出来的，是判断产后出血发生与否的重要标准。不同个体对失血的耐受能力有所差异，但一旦达到这个出血量界限，就意味着产妇身体处于较为危险的失血状态，需要引起高度重视。

    产后出血若未及时控制，会导致严重的后果。一方面，产妇大量出血，再加上刚生完身体较为虚弱，会直接导致体内供血不足，最初表现为头晕、心慌的症状，严重时甚至发生休克。随着失血的加重，还会影响脏器灌注，导致器官功能障碍甚至衰竭，如心脏、肾脏灌注不足分别可引发心功能不全、急性肾衰竭等。另一方面，持续出血可造成贫血，影响产妇身体恢复，导致抵抗力下降，易并发感染等疾病，增加治疗难度，严重时可导致产妇死亡。

    产后出血的常见原因

    子宫收缩乏力

    这是产后出血最常见的原因。正常情况下，分娩后子宫肌纤维有力收缩可压迫血管止血。若收缩乏力，压迫减弱，血管无法闭合，便会出血不止。引发收缩乏力因素较多，如产妇精神过度紧张，影响神经内分泌调节，致使收缩异常；产程过长，肌纤维疲劳；多胎妊娠、羊水过多、巨大胎儿使子宫过度膨胀，肌纤维拉伸，产后收缩功能难以恢复正常等。

    胎盘因素

    胎盘因素包含胎盘滞留、粘连、植入等。

    (1)胎盘滞留：指胎儿娩出后胎盘未按时娩出，残留部分影响子宫收缩而导致出血。(2)胎盘粘连：因子宫内膜损伤，胎盘与子宫壁粘连紧密，强行剥离易损伤血管导致出血。(3)胎盘植入：指胎盘绒毛侵入子宫肌层，这种情况更严重 ......