小梁切除术和房角粘连分离术在急性闭角型青光眼合并白内障中的应用效果比较

摘要:目的 探讨小梁切除和房角粘连分离术在急性闭角型青光眼(AACG)合并白内障中的应用效果比较。方法 选取2020年2月~2023年12月医院收治的60例AACG伴白内障患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例。对照组患者采取超声乳化联合小梁切除术治疗,观察组采取超声乳化联合房角粘连分离术治疗,比较两组眼科检查指标[矫正视力(BCVA)、中央前房深度(ACD)]及并发症发生情况。结果 观察组术后3个月BCVA、眼压及ACD均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 超声乳化联合房角分离术治疗AACG合并白内障能够有效改善患者视力,降低眼压,增加前房深度,降低并发症发生风险。
关键词:急性闭角型青光眼;超声乳化;白内障;房角分离术;小梁切除术
急性闭角型青光眼(AACG)是一种因房角关闭、眼内房水排出受阻所致的眼科急症。患者多表现为眼轴短、浅前房等特征,多发于中老年群体,可迅速导致视神经损伤[1]。AACG与年龄相关性白内障的共病现象正成为老龄化社会的重大公共卫生问题[2]。目前,临床针对该病的治疗方案多样,但不同术式的治疗效果存在显著差异。小梁切除术联合白内障手术是治疗原发性闭角型青光眼合并白内障患者的主要手段,但其术后低眼压、脉络膜脱离及术后功能性滤泡存活率低等并发症发生风险较高,可能对手术的长期疗效及患者预后造成不良影响[3]。因此,临床亟待探寻更符合房水循环生理动力学特性的新型收拾方式。白内障超声乳化吸除术联合房角分离术通过双重机制实现治疗效果,一方面通过有效处理晶状体,消除瞳孔阻滞因素;另一方面通过房角分离术重建房水循环生理通路,减轻房角压力,加深前房,增大虹膜及小梁距离,促进眼压及视力恢复[4]。鉴于此,本研究旨在探讨小梁切除术和房角粘连分离术在急性闭角型青光眼(AACG)合并白内障中的应用效果比较 ......
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