摘要：目的 探讨补中益气汤加减联合西药治疗慢性肾炎蛋白尿的效果及对肾功能的影响。方法 选取2020年1月～2021年1月医院收治的68例慢性肾炎蛋白尿患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各34例。对照组给予单纯西药治疗，观察组给予补中益气汤加减联合西药治疗，比较两组治疗效果、中医证候积分、肾功能及炎症介质[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、IL-16、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]表达水平。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)；观察组治疗后各项中医证候积分均低于对照组(P<0.05)；观察组治疗后血尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白定量及24 h尿微量蛋白均低于对照组(P<0.05)；观察组治疗后IL-8、IL-16、TNF-α表达水平均低于对照组(P<0.05)；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 补中益气汤加减联合西药治疗慢性肾炎蛋白尿可有效减轻症状，改善患者肾功能，抑制炎性反应，提高整体疗效，且安全性较高。

    关键词：慢性肾炎；蛋白尿；补中益气汤；肾功能；炎症介质

    慢性肾炎病因复杂，感染所致炎症反应、免疫反应、其他免疫机制异常等均可为诱发因素[1]。尿蛋白是慢性肾炎常见表现，肾小球滤过膜仅能通过特定大小的蛋白质分子，炎症或缺氧状态下滤膜通透性异常增加，多数大分子与中等分子量蛋白质无法过滤，最终形成蛋白尿[2]。慢性肾炎可呈慢性进行性发展或反复发作，严重时可引发慢性肾衰竭，尽早通过有效治疗控制病情对患者健康及保障生命安全至关重要[3]。西医一般应用抗炎类或肾脏保护类药物治疗，虽可控制病情进展，但整体疗效仍有待提高。中医学认为，慢性肾炎病在脾、肺、肾亏虚及气化不利，当从补气、益肾等方面治疗[4] ......