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编号:2329227
糖尿病患者需警惕视网膜病变
http://www.100md.com 2025年7月9日 健康之家 2025年第6期
高血糖,黄斑,水肿
     糖尿病视网膜病变作为糖尿病常见且极具危害性的并发症,严重威胁着患者的视觉健康。了解糖尿病视网膜病变的相关知识,并积极采取有效的防范措施,是糖尿病患者保护视力、提高生活质量的关键所在。

    糖尿病视网膜病变的发病机制

    糖尿病视网膜病变的发病根源在于长期高血糖对视网膜微血管的持续损害。在高血糖环境下,多元醇通路被异常激活,细胞内山梨醇大量堆积,致使细胞渗透压改变,细胞出现水肿和功能障碍。同时,蛋白质非酶糖基化作用增强,晚期糖基化终末产物(AGEs)形成,AGEs与视网膜血管壁的胶原蛋白等成分交联,使血管壁增厚、变硬,弹性降低,管腔狭窄,血流灌注减少。

    氧化应激反应在病变过程中起到推波助澜的作用。高血糖引发的氧化应激会激活蛋白激酶C,进而影响血管内皮生长因子(VEGF)等细胞因子的表达。这些因素相互作用,导致视网膜毛细血管内皮细胞受损、周细胞丢失,血-视网膜屏障被破坏。视网膜开始出现微血管瘤形成、出血、渗出、水肿以及新生血管增生等一系列病理改变,最终影响视网膜的正常功能,导致视力下降。

    糖尿病视网膜病变的危险因素

    糖尿病病程

    糖尿病病程是糖尿病视网膜病变的重要危险因素。一般而言,糖尿病发病后的5~10年内,视网膜病变的发生率逐渐上升;10~15年后 ......

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