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大便颜色变化别大意
http://www.100md.com 2025年7月9日 健康之家 2025年第6期
陶土,内痔,胆汁
     人体宛如一座精密运行的生物工厂,而大便作为消化系统产出的“副产品”,其颜色、质地与形态皆是反映机体健康状况的重要指征。正常状态下,大便呈黄褐色,此颜色源于胆汁中的胆红素在肠道中的代谢,最终以胆素原形式随粪便排出。然而,一旦大便颜色呈现黑便、陶土便、血便等异常,可能存在各类健康隐患。

    黑便

    黑便,医学上也称为柏油样便,因其颜色漆黑且表面富有光泽类似柏油而得名。正常情况下,上消化道每日仅有少量出血(约2~5 mL),会被肠道吸收,大便外观并不会发生明显改变,需经隐血试验才能确定。但当出血量达到 50~70 mL 以上时,可能出现黑便。

    上消化道出血

    上消化道包括食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺、胆道等部位。这些部位的病变引起出血后,血液在肠道内经过消化液的作用,血红蛋白中的铁与硫化物结合形成硫化铁,使大便呈现黑色。

    (1)消化性溃疡:消化性溃疡包含胃溃疡与十二指肠溃疡,是引发上消化道出血致黑便的常见病因。

    (2)食管胃底静脉曲张破裂出血:多见于肝硬化患者。肝硬化致使门静脉压力升高,使得食管和胃底出现静脉曲张。而曲张静脉受粗糙食物摩擦或胃酸刺激等易破裂大出血,经肠道消化后,呈现典型黑便。此类出血病情凶险,救治若不及时,严重威胁患者生命。

    (3)急性糜烂出血性胃炎:急性糜烂出血性胃炎患者也会出现黑便 ......

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