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糖友需警惕糖尿病酮症酸中毒
http://www.100md.com 2025年7月9日 健康之家 2025年第8期
     糖尿病是临床常见的慢性疾病,严重影响患者的健康和生活质量。糖尿病酮症酸中毒作为糖尿病的一种严重急性并发症,对患者的生命安全构成巨大威胁。了解糖尿病酮症酸中毒的发生机制、症状表现以及预防措施,对于糖尿病患者至关重要。

    糖尿病酮症酸中毒概述

    糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内胰岛素严重缺乏和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征,临床以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现。其发病主要与以下因素有关。

    (1)胰岛素缺乏:胰岛素是调节血糖的重要激素,能促进细胞摄取和利用葡萄糖,抑制脂肪分解和酮体生成。当胰岛素缺乏时,血糖升高,细胞无法有效利用葡萄糖,身体转而分解脂肪提供能量,导致酮体生成增多。

    (2)感染等应激因素:感染是诱发糖尿病酮症酸中毒的最常见因素,包括呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤感染等,可使机体产生应激反应,促使升糖激素分泌增加,同时抑制胰岛素的分泌和作用,导致血糖升高和酮体生成增多。

    其他应激因素还包括创伤、手术、精神紧张、过度劳累等,可能打破糖尿病患者体内的代谢平衡,引发糖尿病酮症酸中毒。

    (3)饮食不当:糖尿病患者如果不控制饮食,大量进食高糖、高脂肪食物,或者暴饮暴食,可使血糖急剧升高,加重胰岛素相对或绝对不足 ......

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