陈霞教授治疗阴虚火旺型绝经前后诸症用药规律分析
摘要:陈霞教授治疗阴虚火旺型绝经前后诸症的用药规律。方法 归纳整理2023年4月~2024年4月就诊于南京市中医院陈霞教授门诊的50例阴虚火旺型绝经前后诸症病案方剂,筛选导入中医传承计算平台(V3.5),详尽分析录入处方中的药物,包括使用频次、四气五味特性、药性归经等核心要素。在此基础上,运用关联规则方法和k-means聚类算法,挖掘药物之间的潜在联系与规律。结果 通过平台分析发现涉及中药有105味,中药四气以寒、平为主;五味以甘、苦为主;归经以心、肝、肾为主;功效以补虚类、活血化瘀类为主,使用频次≥10次的中药有25味,所有方剂聚为5类。结论 陈霞教授治疗阴虚火旺型绝经前后诸症处方用药以滋肾养阴,清肝宁心为核心治法,体现补水降火,燮理阴阳,标本兼顾思想,为当前中医药干预绝经综合征及未来新药研发提供一定的参考。关键词:绝经前后诸症;阴虚火旺型;用药规律;清肝宁心;滋肾养阴
当前人口老龄化问题加剧,生活、工作压力剧增,女性绝经综合征发病率日益增加,根据我国2018年人口统计资料,50岁以上女性人口已超过2亿[1]。绝经综合征在古代医籍中见于“汗证”、“经断复来”、“不寐”、“郁证”等病篇。《中医妇科学》将绝经综合征归为“绝经前后诸证”。中医各家对绝经前后诸症病因病机认识虽不尽相同,但多数医家认为本病病位主要在肾,与心、肝关系密切。金陵女科当代重要医家陈霞教授临床诊治妇科疾病已四十余载,其中医学术传承的特色在于“结合与创新”,她以继承为基,汲取古代先贤的医学精髓,结合金陵医派奠基人张简斋治疗妇人病症的特色调气血,补肝肾,安五脏,融汇国医大师夏桂成的学术理论“心-肾-子宫轴”论治法,经过多年的临床积累,逐步形成以“谨守阴阳,以平为期;注重扶正,激发内力;肝肾为本,顾护真阴;痰瘀顽症,澄清溯源”为特点的学术思想。陈师认为,绝经前后诸症的主要病机为“肾阴不足,心肝气火偏旺”,其中阴虚火旺型最为多见。本研究旨在研究陈霞教授治疗阴虚火旺型绝经前后诸症的用药规律,为中医药治疗绝经前后诸症提供临床思路。
1资料与方法
1.1 病例来源
归纳整理2023年4月~2024年4月就诊于南京市中医院陈霞教授门诊的50例阴虚火旺型绝经前后诸症病案方剂。诊断标准:西医参照《妇产科学(第9 版)》中“围绝经期综合征”的诊断标准;中医诊断参照《中医妇科学》 ......
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