摘要：目的 探讨基于跨理论模型的早期心脏康复护理结合目标化健康教育在心脏瓣膜置换术后的应用效果。方法 选取2021年3月至2024年7月医院收治的92例行心脏瓣膜置换术患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各46例。对照组采取常规术后护理，观察组在对照组基础上给予基于跨理论模型的早期心脏康复护理联合目标化健康教育，比较两组心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)]、自我效能感[一般自我效能感量表(GSES)]、运动耐力[6 min步行试验(6MWT)]及心血管不良事件发生情况。结果 观察组干预后LVEF水平高于对照组，LVEDd、LVESd水平均低于对照组

    (P<0.05)；观察组GSES评分高于对照组，6MWT长于对照组(P<0.05)；观察组术后心血管不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论 基于跨理论模型的早期心脏康复护理联合目标化健康教育可有效改善心脏瓣膜置换术后患者心功能，提高自我效能感，增强运动耐力，降低心血管不良事件发生风险。

    关键词：跨理论模型；早期心脏康复护理；目标化健康教育；心脏瓣膜置换术

    心脏瓣膜病可发生于各个年龄段，其主要病理表现为瓣膜口狭窄、瓣膜闭合不全，患者可出现气短、心悸、乏力、运动耐力下降等症状，若未及时治疗，会严重影响其生命健康与日常生活能力[1～2]。目前，瓣膜置换术是临床针对心脏瓣膜病的首选治疗手段，虽能有效修复受损瓣膜，但是该种术式需要建立体外循环，加上手术创伤大，患者术后需要接受长时间的康复训练，而多数患者术后可能存在恐动情况，加上缺乏心脏康复知识，导致康复效果难以达到预期[3]。因此，在心脏瓣膜置换术后实施合理、有效的护理措施，对促进术后心功能恢复有重要价值。基于跨理论模型的早期心脏康复护理是一种新型的康复护理模式，基于患者需求，制定个体化的阶段性康复策略，将逐步引导患者纠正不良健康行为，并促进其执行护理计划；在此基础上实施目标化健康教育，能显著提升患者的疾病认知水平与健康意识 ......