摘要：目的 探讨益气活血方联合倍量厄贝沙坦片治疗脾肾气虚兼血瘀证特发性膜性肾病(IMN)的临床疗效。方法 选取2022年1月至2024年1月医院收治的60例脾肾气虚兼血瘀型IMN患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各30例。对照组接受常规剂量的厄贝沙坦片治疗，观察组接受益气活血方联合倍量厄贝沙坦片治疗，比较两组中医证候积分、肾功能指标[24 h尿蛋白(24 h UP)、血清白蛋白(ALB)、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]及临床疗效。结果 观察组治疗总有效率为96.67%，高于对照组治疗总有效73.33%，两组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗后，24 h UP、Scr及BUN水平均低于对照组，ALB水平高于对照组(P<0.05)；观察组治疗后TC、TG水平均低于对照组(P<0.05)；观察组治疗后，中医证候积分低于对照组(P<0.05)；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 益气活血方联合倍量厄贝沙坦片治疗脾肾气虚兼血瘀证IMN的临床疗效显著，能有效缓解临床症状，改善肾功能，调节血脂，不良反应增加不明显。

    关键词：脾肾气虚兼血瘀证；特发性膜性肾病；益气活血方；倍量厄贝沙坦片；中医证候积分

    特发性膜性肾病(IMN)是导致成人原发性肾病综合征的常见病因之一。该病起病隐匿、病程迁延，临床主要表现为肾病综合征的相关症状[1]。中医认为，IMN发病病机以脾肾气虚为本，兼见血瘀为标，脾肾功能失调导致水湿瘀血形成[2]。厄贝沙坦片是临床常用药物，具有降压、减少蛋白尿及肾脏保护作用，但单用疗效有限，长期应用易出现耐药性；益气活血方是一种中药复方，具有益气健脾、活血化瘀之功效[3～4]。鉴于此，本研究旨在探讨益气活血方联合倍量厄贝沙坦片治疗脾肾气虚兼血瘀证IMN的临床疗效 ......