摘要：目的 探讨氢吗啡酮和吗啡滴定自控静脉镇痛对癌症晚期患者癌痛程度的影响。方法 选取2022年8月至2024年8月医院收治的88例癌症晚期患者为研究对象，随机分为对照组和观察组各44例。对照组实施舒芬太尼滴定自控静脉镇痛，观察组实施氢吗啡酮滴定自控静脉镇痛，比较两组疼痛程度[疼痛数字评定量表(NRS)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]、日用药剂量、止痛显效时间及不良反应发生情况。结果 两组滴定前后NRS、PSQI评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；观察组止痛显效时间短于对照组，日用药剂量少于对照组(P<0.05)；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 相较于舒芬太尼，氢吗啡酮滴定自控静脉镇痛应用于癌症晚期患者癌痛治疗效果显著，在不影响镇痛效果和睡眠质量的同时，可有效减少日用药剂量，快速止痛。

    关键词：晚期癌症；氢吗啡酮；吗啡；滴定自控静脉镇痛；不良反应

    癌痛即癌性疼痛，是肿瘤患者最常见的伴随症状之一[1]，其发生机制主要与肿瘤在生长浸润过程中压迫周围神经组织、骨转移或侵犯内脏器官等因素相关[2]。癌痛可导致患者生理功能紊乱、心理应激及生活质量下降[3]。阿片类药物是世界卫生组织(WHO)推荐的癌症晚期治疗方案中的核心用药[4] ......