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他汀类药物知多少
http://www.100md.com 2025年8月27日 健康之家 2025年第11期
     在当今快节奏的生活中,高脂血症已成为威胁人类健康的“隐形杀手”。在众多治疗高脂血症的药物中,他汀类药物以显著的调脂效果和广泛的临床应用,成为心血管疾病一级和二级预防的“金标准”。但你是否知道,他汀类药物的种类繁多,选择、使用以及应对副作用大有学问。

    常见他汀类药物及其特点

    他汀类药物种类一览

    目前,国内常见的他汀类药物包括洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀。他汀类药物通过抑制肝脏内羟甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶及胆固醇的合成,降低总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),升高高密度脂蛋白胆固醇(HLC-C),还有抗炎、稳定斑块、改善内皮细胞功能等作用,从而降低心脑血管事件风险。不同的他汀类药物在化学结构、药代动力学特性及临床效果上有所差异。例如,洛伐他汀是第一代他汀类药物,主要通过肝脏代谢;瑞舒伐他汀和阿托伐他汀是第三代他汀类药物,调脂效果明显更强,适合需要高度控制胆固醇的患者;普伐他汀和匹伐他汀则以较好的安全性和耐受性著称,更适合对副作用敏感的患者。

    药物调脂效果对比

    不同他汀类药物在调脂效果上有所不同,根据降低LDL-C的幅度,可将其分为高强度、中等强度和低强度他汀药物。阿托伐他汀(40~80 mg/d)和瑞舒伐他汀(20 mg/d)高强度调脂 ......

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