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妊娠背后的“甜蜜”危机
http://www.100md.com 2025年8月27日 健康之家 2025年第11期
孕妇,胰岛素,饮食
     作为产科常见的妊娠合并症,妊娠期糖尿病不仅影响孕妇的身体健康,还可能对胎儿的生长发育造成潜在风险。了解妊娠期糖尿病相关知识,是每位孕妇的必修课。

    什么是妊娠期糖尿病

    妊娠期糖尿病属于一种特殊类型的糖尿病,指孕期首次发生或发现的糖代谢异常,可能与激素变化、胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖和不良生活习惯等原因有关。部分妊娠期糖尿病孕妇在生产后,血糖可以自动恢复正常,但如果没有恢复正常,则是糖尿病患者。妊娠期糖尿病在临床较为普遍,据统计,大约每十位孕妇中就有一位受其困扰。并且,随着国家生育政策的调整,高龄产妇群体的扩大,患病率还在悄然攀升。

    妊娠期糖尿病的症状与危害

    妊娠期糖尿病可能是由于妊娠期母体对葡萄糖需求量增加、胰岛素分泌不足或者家族遗传等因素引起。大多数妊娠期糖尿病患者由于对葡萄糖存在代谢及利用障碍,导致体内的胰岛素分泌不足,使得血糖水平升高,出现多食症状,同时肾小球滤过率会下降,肾小管对葡萄糖的重吸收能力下降,出现多尿症状。妊娠期糖尿病患者由于血糖浓度高,使得血液渗透压升高,可刺激人体的渗透压感受器和下丘脑的渴觉中枢,出现口干口渴,因此饮水量会明显增多。更为严重的是,妊娠期糖尿病还可能提升感染风险,患者会出现视力模糊,甚至加剧恶心、呕吐等孕期反应。令人担忧的是,相当一部分妊娠期糖尿病患者并无明显症状,使得定期血糖监测非常重要。

    妊娠期糖尿病的威胁远不止于此。对孕妇而言,它如同一颗潜藏的炸弹,可能引发妊娠期高血压疾病、乳腺炎、皮肤感染、羊水过多、胎膜早破、早产等。研究发现,糖尿病孕妇发生妊娠期高血压疾病的概率是正常妇女的3~5倍,因为糖尿病会导致广泛的血管病变,使小血管内皮细胞增厚,管腔变窄,引发组织供血不足。糖尿病孕妇一旦发生妊娠期高血压疾病,病情较难控制,同时会增加代谢综合征及心血管疾病风险。妊娠期糖尿病如果不加以控制,在胰岛素缺乏或严重应激状态下,脂肪分解加速,酮体生成增多。当酮体在体内蓄积超过机体代谢能力时 ......

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