吞咽障碍是指吞咽过程出现异常，无法将食物或液体安全地从口腔送至胃内，常伴有流涎、吞咽后呛咳、声音改变等症状。研究发现，脑卒中导致的吞咽障碍发生率在40%～79%。这不仅给患者带来进食困难和营养不良，还可能引发吸入性肺炎、窒息等严重并发症，甚至威胁生命。

    吞咽障碍的评估与诊断

    准确的评估与诊断是吞咽康复的前提。临床上常用的评估方法包括洼田饮水试验、吞咽造影检查(VFSS)等。其中，洼田饮水试验通过观察患者饮水情况，初步判断吞咽障碍的严重程度；吞咽造影检查则更为全面，能观察口、咽、喉、食管的吞咽运动，明确吞咽障碍的结构性或功能性异常、病因及其部位、程度和代偿情况。

    吞咽障碍的康复治疗

    针对脑卒中患者的吞咽障碍，康复治疗需采取个性化、多元化的方法，以全面提升吞咽功能。

    吞咽功能训练

    吞咽功能训练是一种综合性的康复手段，旨在通过一系列针对性练习，有效提升患者吞咽肌肉的力量与协调性。此训练不仅涉及食物摄入过程的指导，如使用勺子轻柔地引导食物进入口腔、鼓励患者采取细嚼慢咽的方式，以确保吞咽过程的顺畅与安全，还涵盖了口腔周围肌肉的强化训练。具体而言，鼓腮吹气练习能有效锻炼颊肌，增强其对食物的控制能力；舌肌锻炼通过舌头外伸、左右摆动、环绕上下嘴唇及顶住上颚等动作，全面提高舌头的灵活性和力量，为吞咽动作提供必要的支持；张口闭口练习通过反复张大与闭合嘴巴，有助于改善口腔周围肌肉的协调性，使吞咽动作更加流畅 ......