摘要：目的 探讨临床护理路径对首次永久起搏器植入术后患者功能锻炼的影响。方法 选取2023年5月至2024年5月医院收治的68例首次永久起搏器植入术后患者为研究对象，随机分为对照组和研究组各34例。对照组予以传统护理干预，研究组予以临床护理路径干预，比较两组心功能指标[每搏输出量(SV)、心输出量(CO)及射血分数(EF)]、肩关节功能[Constant-Murley评分(CMS)]及起搏器功能感知障碍发生率。结果 研究组护理后SV、CO水平均低于对照组，EF高于对照组(P<0.05)；研究组CMS高于对照组，起搏器功能感知障碍发生率低于对照组(P<0.05)。结论 临床护理路径干预，可有效改善首次永久植入起搏器患者心功能指标，促进其肩关节功能恢复，降低起搏器功能感知障碍发生风险。

    关键词：永久起搏器植入；临床护理路径；功能锻炼；心功能；起搏器功能感知障碍

    永久起搏器植入术是治疗慢性心律失常的经典术式，不仅可改善患者心功能，还可显著降低心血管相关死亡风险[1]。目前，尽管外科设备的进步已显著降低穿刺、电极脱位、囊袋出血等传统并发症的发生率，但患者术后仍常出现肩关节疼痛、关节功能不全等问题，严重影响康复进程和生活质量[2]。术后肩关节疼痛和关节功能不全的发生常与老年患者机能降低、术侧肢体固定时间过长、伤口疼痛未及时处理有关。因此，探索一种全新的术后护理路径，对缓解术后疼痛、减轻功能障碍并促进患者康复具有重要临床意义[3]。临床护理路径是以时间为横轴，以患者入院指导、治疗、护理、出院等环节为纵轴的一种护理管理模式，通过给患者提供定质、定量、定时护理服务，有效降低并发症发生风险率，加快患者术后恢复[4～5]。鉴于此，本研究旨在探讨临床护理路径对首次永久起搏器植入术后患者功能锻炼的影响。

    1资料和方法

    1.1 一般资料

    选取2023年5月至2024年5月医院收治的68例首次永久起搏器植入术后患者为研究对象，随机分为对照组和研究组各34例。对照组男11例，女23例；年龄48～79岁，平均年龄(63.50±15.50)岁。研究组男18例 ......