怀孕虽然是一件令人开心的事情，但期间也会可能遇到各种问题，其中就包括妊娠期胆汁淤积症。下面，本文主要对妊娠期胆汁淤积症的相关知识进行科普，以期帮助大家了解这一疾病，并做好防范工作。

    什么是妊娠期胆汁淤积症

    妊娠期胆汁淤积症是一种在孕期中晚期较为常见的并发症，患者肝细胞的排泄和分泌胆汁功能会出现障碍，胆汁在肝脏内的积聚，可能引发皮肤瘙痒、发黄，巩膜黄染等症状，如果不及时治疗，病情持续加重，从而导致产后出血，胎儿宫内窘迫、早产、发育不良，甚至胎死宫内。当前，临床上虽然还没有完全明确妊娠期胆汁淤积症的确切病因，但研究人员普遍认为与雌激素升高、地区差异及遗传因素有关。其中，孕期女性体内激素水平大幅变化，可能影响肝脏对胆汁酸的代谢和转运，进而引发胆汁在肝内淤积；遗传因素也在其中起到一定作用，部分患者有家族发病倾向。

    妊娠期胆汁淤积症的诊断

    判断妊娠期胆汁淤积症，可以通过肤色改变、皮肤瘙痒、尿便颜色改变、肝功能异常、超声检查来明确。虽然早期识别对改善母婴预后至关重要，但部分孕妇可能仅表现为轻度异常，需密切监测动态监测，避免漏诊。

    (1)肤色改变。出现胆汁淤积时，皮肤出现暗黄色、绿色，甚至黑色改变，均与胆红素的浓度增加有关。

    (2)皮肤瘙痒。胆汁淤积症患者常出现皮肤瘙痒，这是由于胆汁酸在皮肤中积累刺激神经末梢所致。瘙痒通常从手掌和脚底开始，逐渐蔓延至全身，夜间尤为明显。

    (3)尿便颜色异常。胆汁淤积时，尿胆红素升高，尿液呈深黄色或浓茶色。此为胆红素经肾脏排出的表现，需结合其他症状综合判断。粪便颜色变浅，呈灰白色或陶土色，是胆汁流入肠道减少，粪胆原生成不足所致。此症状提示梗阻性黄疸的可能，需警惕病情进展。

    (4)肝功能异常。早期仅表现为血清碱性磷酸酶(ALP)和谷氨酰转肽酶(y-GT)水平的升高等生化指标异常 ......