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正确认识和选择抗感冒药
http://www.100md.com 2012年12月1日 《中外女性健康·下半月》 201212
     【摘要】目的:感冒是较为常见的疾病。感冒药是现代家庭的必备药品之一。由于缺乏相应的医药知识,大多数感冒患者为了缓解病情,经常同时服用几种感冒药,造成严重的不良反应。要正确认识感冒药。治疗感冒药要对症处理,正确合理用药,预防最重要。

    【关键词】药学感冒药对症处理正确合理用药

    感冒是一种自愈性、由多种病毒引起的一种较为常见的疾病,多因气候变化,人体抵抗力减弱时为病毒感染所致。自愈周期一般为一至二周。主要特征是恶寒发热,头痛,鼻塞流涕,全身无力,脉浮。感冒发病率高,经常容易合并细菌感染,一年四季均可发生,冬春季最多见,呈散发性,偶尔可造成流行。中医将感冒分为风寒型感冒、风热型感冒、暑湿型感冒和时行感冒(流行性感冒)四种类型。

    由于感冒的常见性,感冒药成为现代家庭的必备药品之一,有的家庭往往不止一种。同时,随着医药知识的普及,很多人在患感冒后,往往不去医院就诊,而是自己给自己开药。“大病去医院,小病去药店”已被越来越多的患者认同。现在实施的OTC制度使人们可以自行的选择各种感冒药,而市场上的抗感冒药种类繁多,并且每一种抗感冒药对解除症状都有一定的疗效。但由于人们缺乏相应医药知识,对于抗感冒药却不甚了解,难免会发生用错药,重复用药,用药过量等情况。甚至出现患感冒后急于求成,认为多吃一点有效,常常几种感冒药同时服用的情况。因此,应当学会正确的认识和选择抗感冒药。俗话说的好:是药三分毒。最常用的药品也可能造成严重的不良反应。
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    正确认识感冒药。由于感冒是一种发病率高的疾病,目前感冒至今尚无特效疗法。抗感冒药只能治标不能治本,只是缓解感冒症状,对流感病毒和细菌不起丝毫作用。目前医药市场上治疗感冒的药物种类非常多,如家庭中常备的速效感冒胶囊、阿司匹林、去痛片、APC等等。感冒药所含成分一般不外乎解热镇痛药(对酰氨基酚、双氯芬酸钠)、收缩血管药(盐酸麻黄碱)、抗组胺药(扑尔敏、苯海拉明)、中药成分(人工牛黄、咖啡因)及其他清热解毒中药等。抗感冒药所含成分相似,或仅部分功效不同,或某些成分含量有别, 所以药物作用也大同小异。但实际生活中,因生产厂家不同而商品名不一,给医生及患者用药带来一定困难的同时,若两种以上感冒药同时服用等于加大药物剂量,不良反应的危险性成倍增加[1]。

    前面提到的家庭中常备的速效感冒胶囊、阿司匹林、去痛片、APC,临床实践证明,速效感冒胶囊是常用的一种抗感冒药,但长期服用会产生依赖性和肝肾功能损害。据文献报道,严重者可诱发肝细胞坏死、止痛剂性间质性肾炎、急性乳头坏死等病变,最后导致肝肾功能不全,乃至发展成肝坏死、肝硬变、肝癌和尿毒症等;阿司匹林过量服用,可导致血液pH值下降,出现中枢神经系统症状,同时可刺激呼吸中枢和呕吐中枢,引起呼吸急促、恶心呕吐,并因第8对脑神经受刺激而引起耳鸣、耳聋,还可引起肾脏毒性、造血功能障碍等毒性反应;去痛片、APC除含有咖啡因之外,还含有氨基比林和非那西汀(非那西汀已淘汰),已有多例服用去痛片致死的药源性事故。此外,滥用此类药还可致肾乳头癌、肾盂癌和尿路癌症。美国20%的慢性间质性肾炎,5%~9%的终末期肾病是因滥服解热止痛药所致[2]。
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    对症处理,正确合理用药。感冒至今尚无特效疗法,只能“对症下药”。正确合理用药,就会很快缓解病情,否则就会给自己的日常生活带来很 不便。具体讲就是要根据病人病情和药物的全面情况适当选择药物,以适当的用法、适当的剂量、适当的时间准确用药。用药时尽量突出感冒的“自愈性”特点,要少用。能用一种的不用两种,能用两种的不用三种。能用普通药治疗的不用昂贵的,如果必须联合使用多种药物,一定要按药物的配伍禁忌,科学合理用药[3]。

    在用药过程中,还要防止药物的副作用、毒性反应、过敏反应等不良反应。有不良反应的发生与血液药物浓度过高有密切的关系。病人用药反应,要仔细观察有无不良反应。特别是要注意观察抗生素的毒副作用。一旦发生不良反应,应立即停药或采取及时有效的措施。对防止过敏反应的发生,要询问有无药物过敏史,必要时做皮肤试验,绝不可忽视,以确保安全用药。

    综上所述,感冒药滥用是造成严重的不良反应的重要因素,所以要增强自我保护意识,正确认识和使用抗感冒药。一旦患了感冒,最好去医院就诊,对症治疗。笔者认为,对于感冒,预防最重要。加强体育锻炼、增强体质是抵抗感冒的重要手段。同时养成良好的个人卫生习惯和合理的饮食习惯,都可以防感冒于未然。

    参考文献

    [1]药理学 (七年制教材) 杨世杰主编人民卫生出版社 2001

    [2]朱坡.常用抗感冒药成分分析.中国药房,2003,14(4):252~253

    [3]许青,吕迁洲,蔡映云.特殊人群感冒药的合理应用.中国临床药学杂志,2004,13(4):243., 百拇医药(任俊玲)