乳腺专题(3)
触诊:一般取坐位,必要时结合仰卧位。使用3个最长的手指放平触摸,用指腹而不是指尖触诊。由健侧至患侧,用指腹将乳腺组织轻按于胸壁上,从乳晕周围开始以螺旋状顺时针方向扩大,直至整个乳房组织;或按乳房的象限顺序即由内上→内下→外下→外上→乳晕乳头→腋下淋巴结等进行系统检查。切忌捏抓,以免将腺体抓起,造成错误感觉。发现有肿块时应注意其位置、大小、质地、活动度、有无压痛等特征,并及时去医院进一步检查。对有高危因素的妇女,扪及可疑肿块时可配合一些辅助检查以帮助诊断。乳腺干板照相、超声检查、液晶热图检查、近红外线扫描检查、CT及核磁共振检查、细针穿吸及切除活检等多种方法可酌情选用。
乳腺癌早期信号和预防
乳腺早期信号:乳头溢液、乳头糜烂、乳头不对称、乳房肿块、乳房轻度回缩或提高、腺体局限性增厚、局部皮肤轻度水肿等。
预防对策:节制饮食,减少脂肪摄入量,维持标准体重,不饮酒,加上适度体育锻炼,可以使乳腺癌发生率降低33%~55%。此外,还应注意计划生育,初产年龄最好不超过30岁。做乳房自我检查的周期最好为一个月。
欧美国家保乳手术约占乳腺癌手术的一半,北京大学人民医院乳腺外科对148例保乳手术分析表明 ......
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