【摘 要】目的：观察血液灌流(HP)联合血液透析(HD)用于维持性血液透析合并难治性高血压的疗效。 方法：将30例维持性血液透析伴难治性高血压患者随机分为HD组和HP+HD；HD组给予每周3次常规透析； HP+HD组每周行2次常规血液透析，行1次血液透析加血液灌流，治疗时间2月，比较两组患者治疗前后血压情况，再根据平均动脉压比较两组血压下降幅度。结果：两组血压均下降， HP+HD组血压下降更明显。结论：对维持性血液透析合并难治性高血压患者，HP+HD组有显著降压效果。

    【关键词】难治性高血压；血液灌流；尿毒症

    高血压是尿毒症常见并发症，发病率达80%～90%，需要肾替代治疗患者几乎均有高血压，其中75%患者低盐饮食和血液透析除去体内过多的细胞外液后即能较好的控制血压，但另外25%的患者血液透析除去体内过多的水及納，达到干体重后，血压不降低反而升高，联合应用足量的3联或以上降压药物，仍不能达到目标血压，为尿毒症难治性高血压。同时也是临床上的难题 ......