川崎病44例临床分析
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【摘 要】目的：通过对44例川崎病进行回顾性分析，提高川崎病诊断水平，及时治疗，改善预后。方法：对我院2006年1月至2013年6月诊治的44例川崎病进行分析和总结。结果：44例川崎病中男性28例，女性16例，男女比例为1.75∶1，年龄最小为3月，最大为11岁。均以发热来诊，最短起病时间为1天，最长起病时间为8天，平均为5.6天，主要临床表现为：球结膜充血32例(72.7%)，口唇改变35例(79.5%)，多形性皮疹20例(45.5%)，颈淋巴结肿大37例(84.1%)，手足硬性水肿15(34.1%)，指趾端膜状脱皮36(81.8%)。冠状动脉有病变者9例，其中冠状动脉扩张者8例，1例仅表现为血管周围灰度增强。无冠状动脉瘤形成。随访2～6月，冠状动脉扩张者均恢复。结论：CRP(≥30mg/l)、ESR(≥40mm/h)在川崎病早期诊断中有提示意义，但不能提示冠状动脉病变风险。
【关键词】川崎病；CRP；ESR
川崎病(Kawasaki disease，KD)又名皮肤黏膜淋巴结综合征(mucocutaneous lymph node syndrome，MCLS)，是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病。1967年由日本川崎富作医生首次报道[1]。最严重的危害是冠状动脉病变(CAL)，大剂量静脉丙种球蛋白(IVIG)联合阿司匹林已经是公认的治疗方法，如何及早诊断、及时用药是临床工作的重点，现将我院收治的44例KD病例总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组44例KD患儿于2006年1月至2013年6月在我院住院治疗，均符合第7次世界小儿KD研讨会修订的诊断标准[2]。冠状动脉病变诊断标准：①正常：冠状动脉管壁光滑，回声薄细，不伴任何部位扩张。≤3岁冠状动脉内径<2.5mm；3～9岁冠状动脉内径<3.0mm；9～12岁冠状动脉内径<3.5mm。冠状动脉内径与主动脉根部内径(CA/AO)之比<0.16。②冠状动脉扩张：内径超过上述数值但<4.0mm，0.16
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