【摘 要】目的：探讨宫腔镜、腹腔镜联合导丝治疗输卵管近端梗阻的疗效。方法：首先对碘油造影诊断为输卵管近端梗阻的患者，进行必要的腹腔镜手术治疗，然后行美蓝通液，进一步了解输卵管梗阻情况，再在腹腔镜监视下对近端梗阻的输卵管行宫腔镜下导丝治疗。结果：150例双侧近端输卵管梗阻患者中，136例双侧输卵管通畅，术后再通率90.67%。95例坚持治疗，3月后85例输卵管通畅，再通率89.47%。妊娠66例，妊娠率44%。结论：宫腔镜、腹腔镜联合导丝治疗输卵管近端梗阻具有可视、微创、输卵管再通率高、可提高妊娠率的优点。

    【关键词】 宫腔镜；腹腔镜；导丝；输卵管梗阻

    输卵管梗阻是女性不孕因素中最常见的一种。目前治疗输卵管梗阻的方法较多，但都有一定局限性。我院自2005年开始对子宫输卵管碘油造影确诊为输卵管近端梗阻的不孕症患者，采用宫腔镜、腹腔镜联合导丝治疗，取得良好效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 对2009年10月至2013年10月间，腹腔镜下确认为两侧输卵管近端梗阻的150例不孕症患者，行腹腔镜、宫腔镜联合导丝治疗。患者年龄22～43岁，平均31.2岁。

    1.2 方法 手术时间选择在月经干净5天内 ......